ข้อกังวลหลักเกี่ยวกับการรวมตัวกันของไวรัสคือความเป็นไปได้ที่สายพันธุ์ใหม่จะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วพร้อมกับข้อได้เปรียบของทั้งสองสายพันธุ์ และคุณจะได้รับ เช่น สายพันธุ์ที่ทั้งแพร่เชื้อได้มากกว่าและเร็วกว่าในการจำลองแบบ เช่นเดียวกับการกลายพันธุ์แบบค่อยเป็นค่อยไป แต่สิ่งนี้ต้องใช้เวลามากขึ้น
หลักฐานที่เกิดขึ้นใหม่บ่งชี้ว่าไวรัสโคโรนาสามารถรวมตัวกันอีกครั้งได้ ซึ่งอาจมีส่วนในการกำเนิดของ SARS-CoV-2ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิด COVID-19 มีหลักฐานในระดับปานกลางว่า SARS-CoV-2 เอง
ผ่านการรวมตัวกันใหม่เมื่อเร็วๆ นี้ โดยมีรายงานก่อนหน้านี้ที่บ่งชี้ถึง
เหตุการณ์ การรวมตัวกันอีกครั้งที่เป็นไปได้ระหว่างตัวแปร Alpha (B.1.1.7) และ Epsilon (B.1.429)
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ารายงานเหล่านี้เกิดขึ้นตั้งแต่เนิ่นๆ และวิทยาศาสตร์บางส่วนยังไม่ได้รับการตรวจสอบโดยผู้รู้ ดังนั้น บทบาทของการรวมตัวกันอีกครั้งในวิวัฒนาการของ SARS-CoV-2 ยังคงต้องได้รับการยืนยัน
จากรายงานก่อนหน้านี้ขององค์การอนามัยโลก (WHO) การจัดลำดับพันธุกรรมได้แสดงให้เห็นว่าสายพันธุ์ที่แพร่ระบาดในเวียดนามนั้นเป็นสายพันธุ์เดลต้าที่มีการกลายพันธุ์เพิ่มเติม ในทางวิทยาศาสตร์และจากข้อมูลของ WHOหมายความว่ามันไม่ใช่ “ลูกผสม” เลย แต่เป็นเวอร์ชันกลายพันธุ์ของตัวแปรเดลต้า
เดิมมีการตรวจพบตัวแปรเดลต้าในอินเดียและแพร่กระจายไปทั่วโลกรวมถึงออสเตรเลีย รายงานเบื้องต้นบ่งชี้ว่าสามารถแพร่เชื้อได้และอาจถึงแก่ชีวิตได้มากกว่าสายพันธุ์อื่นๆ หน่วยงานสาธารณสุขชั้นนำ รวมทั้งในเวียดนามต้องตื่นตัวสูง
เรายังไม่ทราบรายละเอียดว่ามีการกลายพันธุ์แบบใดเป็นพิเศษในรุ่นเดลต้าของเวียดนาม แต่เราเคยเห็นปรากฏการณ์นี้มาก่อน โดยรายงานการกลายพันธุ์ที่รู้จักในสายพันธุ์หนึ่งว่าสะสมในสายพันธุ์ SARS-CoV-2 ที่แตกต่างกัน
เมื่อปลายเดือนที่แล้ว เจ้าหน้าที่สาธารณสุขของเวียดนามรายงานว่าสิ่งที่เรียกว่าสายพันธุ์ลูกผสมนี้เป็นอันตรายมากและแพร่เชื้อได้มากกว่าไวรัสสายพันธุ์อื่นๆ พวกเขากล่าวว่าเป็นผู้อยู่เบื้องหลังการแพร่ระบาดของการติดเชื้อในเวียดนามในช่วงเดือนพ.ค. รายงานเบื้องต้นเหล่านี้มาจากการสังเกตทางคลินิก ไม่ว่าตัวแปรที่กลายพันธุ์นี้จะแพร่เชื้อได้มากขึ้นหรือไม่ และระดับที่อาจเกี่ยวข้อง
กับการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นในเวียดนามในปัจจุบันนั้นยังไม่เป็นที่แน่ชัด
เมื่อมีคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น COVID-19 ไม่ใช่เรื่องปกติเสมอไปที่จะทำการหาลำดับจีโนมทั้งหมดในตัวอย่างไวรัสของพวกเขา มักเป็นกระบวนการที่มีค่าใช้จ่ายสูงและใช้เวลาดำเนินการโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข นักระบาดวิทยา และนักไวรัสวิทยาเพื่อทำความเข้าใจและคาดการณ์ความเคลื่อนไหวของการระบาด
ซึ่งหมายความว่าไม่ใช่ทุกประเทศที่จะมีความสามารถในการจัดหาลำดับ SARS-CoV-2 ทั้งจีโนมได้อย่างรวดเร็ว ดังนั้นรายละเอียดที่แน่นอนของสายพันธุ์ใดที่แพร่ระบาดมักจะมาหลังจากรายงานหมายเลขผู้ป่วย
เป็นไปได้ว่าเรายังไม่ทราบว่าสายพันธุ์เดลต้าที่เปลี่ยนแปลงนี้เป็นสายพันธุ์หลักที่แพร่ระบาดในเวียดนามหรือไม่ เวียดนามยังไม่ได้ดำเนินการวิเคราะห์ข้อมูลจีโนมจากตัวอย่างผู้ป่วยอย่างครบถ้วน หรือยังไม่ได้เปิดเผยข้อมูลนี้ต่อสาธารณะ
นอกจากนี้ เรายังไม่ทราบว่าตัวแปรที่กลายพันธุ์นี้แพร่เชื้อได้มากกว่าหรือทำให้เกิด COVID-19 ที่รุนแรงกว่าสายพันธุ์ Delta หรือ SARS-CoV-2 ดั้งเดิมหรือไม่ เรายังไม่รู้ว่ามันจะส่งผลต่อการทำงานของวัคซีนโควิดหรือไม่
ในการตอบคำถามเหล่านี้ เราต้องการข้อมูลจีโนมที่ละเอียดมากขึ้น เวลาเพื่อดูว่าสิ่งต่างๆ เกิดขึ้นในชุมชนอย่างไร รวมถึงข้อมูลจากการศึกษาทางวิทยาศาสตร์และทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับผู้ที่ติดเชื้อสายพันธุ์นี้
ในขณะที่การแพร่ระบาดของ COVID-19 ยังคงพัฒนาไปอย่างต่อเนื่อง สายพันธุ์ SARS-CoV-2 ก็ทำให้เกิดความสับสนวุ่นวายเช่นกัน
รายงานในขั้นต้นมุ่งเน้นไปที่ ” รุ่นของสหราชอาณาจักร ” หรือ ” รุ่นของอินเดีย ” เป็นต้น
องค์การอนามัย โลกตระหนักถึงความจำเป็นของระบบการตั้งชื่อที่เป็นสากล จึงได้ประเมินการจำแนกจีโนมของสายพันธุ์และกำหนดชื่อใหม่ที่กว้างกว่าตามตัวอักษรกรีก
รายการนี้มีทั้ง “รูปแบบต่างๆ ที่น่าสนใจ” และ “รูปแบบต่างๆ ของข้อกังวล” แม้ว่าเดลต้าจะถูกจัดประเภทเป็นตัวแปรที่น่ากังวล แต่ตัวแปรเดลต้าที่ถูกแก้ไขนี้ตรวจพบในเวียดนามไม่ได้อยู่ในรายการในขั้นตอนนี้
ในการพิจารณาว่าเป็นไวรัสหรือสายพันธุ์สายพันธุ์ใหม่ สายพันธุ์จำเป็นต้องแสดงคุณสมบัติทางกายภาพที่แตกต่างกัน ดังนั้นจึงมีพฤติกรรมแตกต่างจากไวรัสดั้งเดิมหรือสายพันธุ์ที่มีอยู่ จากมุมมองขององค์การอนามัยโลก ดูเหมือนจะไม่ใช่กรณีของสายพันธุ์เดลต้าที่กลายพันธุ์ อย่างน้อยก็ยังไม่ได้
